顾小姐今年36岁，三个月前，没有任何原因，出现腹胀，腹部不适，消化不良等症状。她以为是肠胃有炎症，就随便到医院买了些药物，没怎么放在心上。

可是，情况却越来越严重，她的排便习惯发生了改变，由原来排便，增加到三次，甚至五次，在便前还会出现腹痛，便血症状。就来到福州医博肛肠医院进行检查，确诊为结肠恶变。

【医生解析结肠恶变原因】：

结肠恶变的病因有先天的，也有后天的，具体原因医博医生总结为以下五点！

1.发病年龄大多数病人在50岁以后发病。

2.家族史：如果某人的一级亲属比如说父母得过结直肠恶变的，他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍，大约四分之一的新发病人有结直肠恶变的家族史。

3.结肠疾病史：某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠恶变的发病机会，他们结肠恶变的危险性是常人的30倍。

4.息肉：大部分结直肠恶变是从小的恶变前病变发展而来，它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成恶变的机会约为25%；管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。

5.结肠恶变的病因还包括基因特征：一些家族性恶变综合症如遗传性非息肉病结肠恶变可明显增加结直肠恶变的发病机会，而且发病时间更为年轻。

【结肠恶变的危害】：

结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，在较早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。总体而言，结肠恶变的危害主要有下面几点！

1.中毒症状：由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，其中尤以贫血、消瘦为着。

2.肠梗阻表现：为不全性或性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛（胀痛或绞痛），便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。

3.腹部包块：为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。

4.晚期表现：有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

5.左半与右半结肠癌肿，由于二者在生理、解剖及病理方面的差异，其临床特点也表现不同。

6.右半结肠癌：右半结肠肠腔较宽大，粪便在此较稀，结肠血运及淋巴丰富，吸收能力强，癌肿多为软癌，易溃烂、坏死致出血感染，故临床表现以中毒症状为主。但在病情加重时也可出现肠梗阻表现。

7.左半结肠癌：左半结肠肠腔相对狭小，粪便至此已粘稠成形，且该部多为侵润型癌，肠腔常为环状狭窄，故临床上较早出现肠梗阻症状，有的甚至可出现急性梗阻。

 

【结肠恶变的症状自测】：

1.较早期可有腹胀，不适，消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛．稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。

2.中毒症状：由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血，低热，乏力，消瘦，浮肿等表现，其中尤以贫血，消瘦为著。

3.肠梗阻表现：为不全性或性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛（胀痛或绞痛），便秘或便闭．体检可见腹隆，肠型，局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。

4.腹部包块：为瘤体或与网膜，周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。

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